Samsun’da Fizik Tedavi Uygulamalarında Kişiye Özel Yaklaşım

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Uzmanı Uzm. Dr. Rabia Cerrah Karanfil, Samsun’un Atakum ilçesindeki kliniğinde kas ve iskelet sistemi hastalıkları ile hareketi etkileyen kronik sağlık sorunlarına yönelik değerlendirme ve tedavi hizmetleri sunuyor.

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesinden 1997 yılında mezun olan Karanfil, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon uzmanlığını 2004 yılında tamamladı. Tedavi sürecinde ayrıntılı muayene, kişiye özel planlama ve cerrahi dışı yöntemlerin değerlendirilmesi esas alınıyor. Lipödem, çoğunlukla kadınlarda görülen ve özellikle bacaklarda simetrik yağ dokusu artışıyla ortaya çıkan kronik bir hastalıktır.

Bacaklarda orantısız kalınlaşma, dokunmakla ağrı, hassasiyet, ağırlık hissi ve kolay morarma görülebilir. Ayakların genellikle etkilenmemesi, lipödemi diğer ödem türlerinden ayıran bulgulardan biridir. Samsun Lipödem Doktorları hakkında araştırma yapan kişilerin öncelikle Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon değerlendirmesinin kapsamını incelemesi gerekir.

Lipödem tanısı yalnızca dış görünüşe bakılarak konulmaz. Hastanın şikâyetleri, hormonal dönemlerle ilişkisi, aile öyküsü ve doku özellikleri birlikte değerlendirilir. Konservatif tedavi planında kişiye uygun kompresyon giysileri, düşük etkili egzersizler ve gerekli görülen durumlarda manuel lenf drenajı kullanılabilir.

Amaç hastalığı tamamen ortadan kaldırma vaadi vermek değil; ağrı, hassasiyet ve hareket güçlüğü gibi şikâyetlerin yönetilmesine yardımcı olmaktır. Manuel terapi; eklem, kas ve bağ dokularına elle uygulanan kontrollü teknikleri kapsar. Mekanik bel ve boyun ağrısı, kas gerginliği, eklem sertliği ve hareket kısıtlılığı bulunan kişilerde tedavi programının bir parçası olabilir.

Samsun Manuel Terapi seçenekleri araştırılırken uygulamanın klasik masajla karıştırılmaması önem taşır. Manuel terapide uygulanacak teknik, bölge ve şiddet muayene bulgularına göre belirlenir. Her hastaya aynı hareketlerin uygulanması doğru bir yaklaşım değildir.

Manuel terapi çoğu zaman egzersiz, ergonomi düzenlemeleri ve fizik tedavi uygulamalarıyla birlikte planlanır. Böylece seansta kazanılan hareket açıklığının günlük yaşamda korunması hedeflenir. Bel fıtığı, omurların arasında bulunan disk dokusunun sinir kökleri üzerinde baskı oluşturmasıyla bel ve bacak ağrısına neden olabilir.

Bacağa yayılan ağrı, uyuşma, karıncalanma ve bazı hareketlerde zorlanma sık karşılaşılan belirtilerdir. Samsun Bel Fıtığı tedavisi hakkında araştırma yapan hastalarda ilk basamak, şikâyetlerle MR bulgularının birlikte değerlendirilmesidir. Görüntülemede fıtık görülmesi tek başına ameliyat kararı verilmesi için yeterli değildir.

Kas gücü, refleksler, duyu değişiklikleri ve ağrının günlük yaşama etkisi de incelenir. Acil cerrahi bulgusu bulunmayan uygun hastalarda ilaç tedavisi, fizik tedavi, kontrollü egzersiz, manuel terapi ve gerekli durumlarda enjeksiyon uygulamaları değerlendirilebilir. İdrar veya dışkı kontrolünde kayıp, ilerleyen kas güçsüzlüğü ve düşük ayak gibi belirtilerde ise gecikmeden cerrahi değerlendirme gerekir.

Lipödem, bel fıtığı ve kas kaynaklı hareket kısıtlılıkları birbirinden farklı sağlık sorunlarıdır. Bu nedenle aynı tedavinin her şikâyette uygulanması beklenmemelidir. Uzm.

Dr. Rabia Cerrah Karanfil’in Atakum’daki kliniğinde süreç, hastanın öyküsünün dinlenmesi ve ayrıntılı fizik muayeneyle başlıyor. Gerekli durumlarda görüntüleme sonuçları değerlendirilerek kişiye özel bir yol haritası oluşturuluyor.

Samsun’da lipödem, manuel terapi veya bel fıtığı konusunda sağlık hizmeti arayan kişilerin tedavi yönteminden önce doğru tanıya odaklanması gerekiyor. Uygulanacak program; hastalığın türüne, evresine, muayene bulgularına ve kişinin günlük yaşamına göre belirlenmelidir